В лаборатории проводятся различные анализы для установления или подтверждения диагноза бактериальной инфекции кожи. Хотя тщательный сбор анамнеза и обследование пациента имеют жизненно важное значение, лабораторные анализы могут помочь врачу поставить диагноз.
Культура видов бактерий с проверкой на чувствительность к антибиотикам считается золотым стандартом лабораторного теста.
Образцы кожи для бактериального исследования
Образцы кожи можно собрать следующими способами:
- сухим стерильным ватным тампоном протирают подозрительный участок кожи, например, волдыри или сухие участки кожи или пустулы;
- с поверхности слизистой оболочки, например, внутри рта, берут образец влажным тампоном;
- аспирация жидкости/ гноя из очага поражения кожи с помощью иглы и шприца (это более вероятно, чем тампон, чтобы обнаружить организм);
- биопсия кожи: небольшой образец кожи удаляется под местной анестезией.
Что понимают под культивированием бактерий?
Культивирование или выращивание бактерий чаще всего осуществляется путем нанесения мазка с кожи на чашки с агаром с кровью овцы и подвергания их воздействию различных условий. Какие бактерии растут, зависит от среды, используемой для культивирования образца, температуры инкубации и количества доступного кислорода.
- облигатный аэроб может расти только в присутствии кислорода;
- облигатный анаэроб вообще не может расти в присутствии кислорода.
Что такое анализ на чувствительность к антибиотикам?
Анализ чувствительности к антибиотикам определяет, какие антибиотики подавляют рост культивируемых бактерий. Эта информация позволяет выбрать наиболее подходящий антибиотик для лечения конкретной инфекции. Анализ чувствительности к антибиотикам проводится для определения:
- эффективности отдельных антибиотиков против конкретных бактерий;
- устойчивы ли бактерии к выбранным антибиотикам;
- выявить закономерности устойчивости бактерий к антибиотикам.
Что такое окраска по Граму?
Окрашивание по Граму предполагает нанесение на образец серии мазков или красителей с последующим исследованием под световым микроскопом для обнаружения и идентификации бактерий как грамположительных или грамотрицательных. Окраску по Граму можно провести на исходном образце, но обычно ее проводят на культивируемых бактериях после переноса колонии бактерий с пластинки с агаром на предметное стекло микроскопа.
- грамположительные бактерии кажутся фиолетовыми из-за прилипания кристаллофиолетового красителя к клеточной стенке;
- грамотрицательные бактерии кажутся красными, поскольку их окрашивают красным красителем, например шафраном;
Окраска по Граму также позволяет определить форму и поведение бактерии:
- кокки имеют круглую форму;
- бациллы имеют палочковидную форму;
- некоторые бактерии образуют кластеры, другие — цепочки.
Какие анализы крови сдают при бактериальных инфекциях?
Для анализа крови требуется образец крови, полученный с помощью иглы из вены. Примеры тех, которые запрашиваются в связи с бактериальной инфекцией, включают:
- общий анализ крови — бактериальная инфекция часто повышает количество лейкоцитов с нейтрофилией;
- С-реактивный белок ( СРБ ) — его уровень превышает 50 при серьезных бактериальных инфекциях;
- прокальцитонин — маркер генерализованного сепсиса, обусловленного бактериальной инфекцией;
- серология — анализы с интервалом от 10 до 14 дней для определения иммунного ответа на конкретный организм;
- быстрый тест на плазменный реагин (RPR) (и другие) — при подозрении на сифилис;
- посев крови — если высокая температура > 38°С.
The post Зачем нужны лабораторные исследования на бактериальные инфекции? first appeared on Журнал о диагностике здоровья: лабораторные исследования.